Показать услуги
Главная     Услуги     Имплантация зубов     Одноэтапная и двухэтапная имплантация

Одноэтапная и двухэтапная имплантация зубов

Пациентам, которым предстоит имплантация зубов, конечно, важно понимать особенности, преимущества и недостатки одноэтапной и двухэтапной имплантации.

Имплантация зубов в клинике Вита, Санкт-Петербург, на фото гл. врач Шмурун Александр Рудольфович


Одноэтапная и двухэтапная имплантация зубов: в чем разница?

Исторически раньше возникла технология одноэтапной имплантации зубов. К нам приходят пациенты у которых стоят одноэтапные импланты уже по 15 и более лет.

Но если говорить о прогрессе в стоматологии, то более передовыми считаются двухэтапные имплатны. Сейчас в подавляющем большинстве случаев ставят именно двухэтапные имплантаты. 

Особенность одноэтапных имплантатов состоит в том, что они сразу имеют выступающую часть над десной. И после установки одноэтапного имплантата на него сразу можно установить временную коронку. Это особенно актуально для передних зубов.

Казалось бы, все это привлекательно для пациента. Да если еще учесть то, что цена установки одноэтапного имплантата почти в два раза дешевле чем у двухэтапного. Но тут не все так просто. 


В чем отличия и преимущества двухэтапной имплантации?

Принципиальное отличие двухэтапного имплантата состоит в том, на первом этапе в кость устанавливается часть имплантата, абсолютно не выступающая над десной. Место, где установлен имплантат закрывается тканями слизистой. Для чего это делается? Таким образом создаются наилучшие условия для сращивания имплантата с костью челюсти.

На первом этапе двухэтапный имплантат полностью изолируется от возможности получить инфекцию из ротовой полости. Исключаются ненужные механические нагрузки на имплантат. У двухэтапных имплантов принципиально другая геометрия и принцип сращивания с костью челюсти. А ведь надежность и долговечность имплантата – это главное, что требуется пациенту.
Поэтому двухэтапные имплантаты можно устанавливать в гораздо более сложный условиях и с гораздо более высокой вероятностью приживаемости.

Одноэтапные импланты

Снимок челюсти с одноэтапными имплантами


Снимок с двухэтапными имплантами


Сравнение этапов и сроков для одноэтапной и двухэтапной имплантации

  Одноэтапная имплантация Двухэтапная имплантация
 1 этап Установка импланта методом вкручивания, при этом его головка возвышается над слизистой
Возможность установки временной коронки.

 Разрез слизистой десны.
Подготовка отверстия в кости
Введение имплантата без наддесневой части.
Зашиваем ткани слизистой так, что имплант оказывается полностью изолированным.

 2 этап  Через 4-6 мес.
Разрез слизистой для доступа к импланту.
Установка формирователя десны (место под будущий зуб)
Зашиваем слизистую вокруг формирователя

 Протезирование Через 3-6 мес. Снятие временной коронки и установка постоянной коронки Через 2-4 недели
Снимаем формирователь десны
На его место устанавливаем абатмент (внешняя част имплантата)
Приступаем к изготовлению постоянной коронки на имплантат.



Установка двухэтапного имплантата одноэтапно

Установка двухэтапного имплантата с одновременной установкой формирователя

Если у пациента хорошая кость, он здоров, врач добились хорошей первичной стабилизации, то есть возможность поставить сразу имплантат формирователь десны. Таким образом процесс имплантации сокращается на один этап. Пациенту не надо будет через 3-6 месяцев открывать имплантат, ставить формирователь, и ждать еще 2 – 4 недели, прежде чем приступать к протезированию. 


Установка двухэтапного имплантата с одновременной абатмента и временной коронки

Если у пациента все совсем хорошо (хороший объем кости, хорошая первичная стабилизация имплантата и др.) врач может сразу поставить имплантат и временный абатмент, и сразу на него одеть временную коронку.

Ситуации, когда пациент согласен рискнуть поставить двухэтапный имплантат и сразу его нагрузить, обычно, бывают при восстановлении фронтальных зубов в эстетически значимой зоне. Допустим, удалили передний зуб, тут же поставили имплантат, тут же поставили абатмент и одели временную коронку. Пациент вообще не ходил «дыркой» на месте переднего зуба.

Таким образом будет решена эстетическая проблема отсутствия зуба на длительный период сращивания имплантата с костью.

Оценить возможность установки двухэтапного имплантата одноэтапно может только врач.


Какие риски при установке двухэтапного имплантата одноэтапно?

Классический вариант постановки гарантирует приживаемость, например, 98%. Каждое последующее сокращение этапов увеличивает вероятность отторжения на определенный процент. Если вы поставили двухэтапный одноэтапно, то приживаемость может снизится до 95%. А вот если вы поставили и сделали временную конструкцию, то приживаемость будет 85%.

Но если звезды не так встали – пациент может прийти через 4 месяца после установки конструкции, и доктор руками вытащит ее изо рта. Имплантацию придется начинать сначала и уже идти по традиционному пути.


Когда сегодня устанавливают одноэтапные импланты?

Есть категория тонких одноэтапных имплантатов для фиксации съемного протеза.

Другой случай: пациент говорит, что у него нет денег на двухэтапный имплантат. Тогда ему можно предложить одноэтапный – он в 2 раза дешевле.

В других случаях рекомендуется использовать двухэтапные имплантаты.




Контакты
Санкт-Петербург, Нарвский пр., д.18
+7 (812) 786-89-09



Работает на: Amiro CMS