Мягкотканные операции

В клинике Vita проводятся мягкотканные операции, позволяющие сформировать эстетичный контур десны. Гингивопластика выполняется как при избыточном, так и при недостаточном объеме тканей. Устранить дефицит тканей сложнее: необходимо перемещать прикрепленные, либо свободнотканевые трансплантаты в область дефицита тканей. Но в нашей стоматологии успешно проводятся такие операции: после хирургического лечения вы получите отличный эстетический эффект, к тому же, пересаженные ткани улучшат метаболические процессы и защитят зуб от химических и механических повреждений.

Показания

Пластика десен предполагает иссечение лишних тканей или закрытие дефектов, образовавшихся из-за разрушения десны («наращивание» тканей). Показания к мягкотканным операциям:

устранение «акульей улыбки», когда часть зуба скрыта под десной;
корректировка линии улыбки;
неравномерная высота десен над симметричными зубами;
не подлежащие восстановлению пародонтальные карманы;
рецессия (опущение) десны с оголением шейки зуба;
формирование эстетичного контура десны при протезировании зубов на имплантах (имплантации зубов).

Эстетические дефекты десны могут возникнуть в результате ортодонтического лечения, после травмы или воспаления.

Лечение рецессии десны

Рецессия десны ухудшает эстетику улыбки и приводит к повышенной чувствительности зубов. Она встречается в любом возрасте, но до 40 лет возникает реже, а после 80 лет патология диагностируется у 90% населения.

Причины рецессии десны:

неправильные движения при чистке зубов, особенно горизонтальные, сопровождающиеся постоянной травматизацией десен;
слишком жесткие зубные щетки;
травмы десны;
использование зубочисток;
нависающие края пломб.

У левшей десневая рецессия чаще развивается справа, у правшей – слева.

Если эту патологию не лечить, то повреждается костная ткань, что может привести к потеря зуба. Прежде чем приступить к лечению, врач обучает пациента правильной чистке зубов.

Для хирургического лечения рецессии десны требуется пересадка лоскутов. Вариантов таких операций очень много, но все их делят на два типа:

однослойные методики;
двухслойные методики.

При выборе способа устранения дефекта врачи учитывают толщину десны, анатомические параметры окружающих тканей. Успешность закрытия оголенного корня зависит от уровня костной ткани межзубных перегородок, а также особенностей рецессии десны.

Однослойная пластика

Однослойная микрохирургическая операция устраняет дефект за счет перемещения слизисто-надкостничного лоскута. Для этой операции нужна толщина слизистой оболочки не менее 1 мм. С их помощью устраняют рецессии 1, реже – 2 класса по Miller (отсутствие потери межальвелярной кости или мягких тканей).

Два основных типа операций:

использование ротированных лоскутов: латерально смещенных, двойных сосочковых лоскутов, конвертной и тоннельной техники;
пластика десны коронально смещенными лоскутами: полулунными и трапециевидными.

Полулунный лоскут используют для закрытия одиночной рецессии, трапециевидный – для гингивопластики при дефекте десен сразу нескольких зубов.

Однослойные методики простые, минимально травматичные, обеспечивают идеальную форму, текстуру и цвет десны. Но вероятность полного устранения рецессии невысокая.

Двухслойная пластика

Двухслойные методики предполагают пересадку соединительнотканного свободного трансплантата, который помещают между оголенным корнем зуба и слизисто-надкостничным лоскутом. Он улучшает питание трансплантата и обеспечивает более продолжительное сохранение эффекта от операции по пластике десны.

Особенность двухслойной методики состоит в том, что она позволяет успешно восстанавливать не только подвижную часть десны, но и кератинизированную – неподвижную, фиксированную к кости.

Стоматологи используют:

полнослойные трансплантаты – состоят из эпителия соединительной, жировой ткани и надкостницы;
расщепленные трансплантаты;
комбинированные;
соединительнотканные.

Двухслойные методики более травматичные и технически сложные. Они требуют дополнительной травмы донорского места. Чаще всего материал получают с неба или десневого бугра в области третьего моляра.

Обычно из донорской зоны получают только соединительную ткань – расположенную под слизистой оболочкой. Второй слой создают по одной из методик, которые применяются при однослойной технике операции: обычно это коронально или латерально смещенный слизисто-надкостничный лоскут.

В целом результаты гингивопластики по двухслойной методике лучше: полностью устраняется рецессия, увеличивается объем десны, восстанавливаются десневые сосочки. Это методика выбора при отсутствии кератинизированной десны, широких и глубоких дефектах. После двухслойной пересадки пациент получает эстетичную, плотную десну, которая защищает зуб от агрессивного воздействия среды ротовой полости. Такие операции обеспечивают более долговременные результаты за счет улучшения трофики как мягких тканей, так и костных структур.

Но и у этого типа пластики десны есть ограничения. Она не позволяет закрыть участки рецессии в случае их большой протяженности, так как величина соединительнотканного лоскута ограничена.

Куда обратиться

Обратитесь в клинику Vita, чтобы сделать гингивопластику. Наши преимущества:

Большой опыт устранения рецессии десны как на собственных зубах, так и в области установленных имплантов, на верхней и нижней челюсти.
Применяются как однослойные, так и двухслойные виды операций.
Индивидуальный выбор лечения, в зависимости от биотипа десны, распространенности и тяжести рецессии.
Пересадка лоскутов проводится с использованием стоматологического микроскопа.
Достигаются отличные эстетические результаты, что особенно важно при выполнении пластики десны в области передних зубов.
Доступные цены на стоматологические услуги.

Стоимость всех процедур и хирургических вмешательств, которые проводятся в нашей стоматологии, указана в прайсе. Записаться на прием врача можно по телефону или через форму обратной связи.